Interactions Checker

Interacciones entre drogas para el VIH

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Novedades

Se añadieron nuevas medicaciones

Se agregaron quince nuevos medicamentos y un nuevo tipo de droga (antihemorrágicos) al checker ¡Esto eleva el total de nuevas comedias agregadas en 2023 a 176!

  • Analgésicos: etoricoxib
  • Anticonvulsivos: perampanel
  • Antidepresivos: opipramol
  • Antihemorrágicos: Avatrombopag
  • Terapias para la demencia: galantamina, rivastigmina
  • Agentes gastrointestinales: nizatidina
  • Hierbas/Suplementos/Vitaminas: Coenzima Q10 (ubidecarenona)
  • Inmunosupresores: dimetilfumarato, metotrexato
  • Agentes hipolipemiantes: colesevelam
  • Otros: citisina (citisiniclina), drotaverina, fezolinetante, ospemifeno, tolvaptán

Aviso sobre las interacciones con idelalisib

Advertimos que entre el 13 de junio de 2023 y el 2 de noviembre de 2023, la información sobre las interacciones entre medicamentos con idelalisib contenían información y recomendaciones relacionadas con otro medicamento (infigratinib). Nos disculpamos sinceramente por este error. Se ha revisado la información de las interaccioens y estamos implementando acciones preventivas.

Se solicita a los médicos que utilizaron esta herramienta durante este período que revisen a los pacientes que reciben idelalisib (o para quienes se podría haber considerado la misma) con ARV potenciados: efavirenz, etravirina, nevirapina (donde la recomendación correcta debería haber sido de color ÁMBAR en lugar de ROJA) o maraviroc ( donde la recomendación correcta debería haber sido reducir la dosis de maraviroc en pacientes con eGFR alterada. Las pautas difieren en cada caso, para más información puede consultar https://www.hiv-druginteractions.org/interactions/144183.

Si es un paciente que recibe idelalisib y tiene alguna duda, consulte a su médico habitual.

1000 drogas cargadas en la plataforma

Se ha logrado un objetivo importante con el último lote de nuevos fármacos ¡Estas nuevas incorporaciones elevan la cantidad de medicamentos a 1000! Los nuevos medicamentos y sus clases se muestran a continuación:

  • Anticoagulante, Antiagregante y Fibrinolítico: Tinzaparina.
  • Agentes antimigrañosos: eptinezumab, erenumab, fremanezumab, galcanezumab, frovatriptán, naratriptán, pizotifeno.
  • Antipsicóticos/neurolépticos: Flupentixol.
  • Hierbas/Suplementos/Vitaminas: Remedios homeopáticos.
  • Agentes para hipertensión/insuficiencia cardíaca: bumetanida.
  • Inmunosupresores: vedolizumab.
  • Otros: metilergometrina (metilergonovina), raloxifeno.

Nuevas comedicaciones añadidas en septiembre

Este mes se han agregado un total de 21 nuevos medicamentos a la interacción. Los detalles de los nuevos medicamentos y sus clases se proporcionan en la lista siguiente.

  • Anakinra [inmunosupresores]
  • Baricitinib [inmunosupresores]
  • Benzatropina (Benztropina) [agentes para el parkinsonismo]
  • Subsalicilato de bismuto [agentes gastrointestinales]
  • Canakinumab [inmunosupresores]
  • Deferasirox [Otro]
  • Dupilumab [Otro]
  • Lisdexanfetamina [Otro]
  • Lomitapida [agentes hipolipemiantes]
  • Macrogol (polietilenglicol, PEG 3350, PEG 4000) [agentes gastrointestinales]
  • Minoxidil [agentes para hipertensión/insuficiencia cardíaca]
  • Minoxidil (tópico) [otro]
  • Nitazoxanida [antiprotozoarios]
  • Orfenadrina [agentes para el parkinsonismo]
  • Pemigatinib [terapias contra el cáncer]
  • Pexidartinib [terapias contra el cáncer]
  • Pralsetinib [terapias contra el cáncer]
  • Prociclidina [agentes para el parkinsonismo]
  • Ruxolitinib [terapias contra el cáncer]
  • Ruxolitinib (tópico) [Otro]
  • Tofacitinib [inmunosupresores]

IAS 2023: Liverpool Drug Interactions: la grabación del simposio Detrás de la evidencia clínica ya está disponible

Ya está disponible la grabación del simposio IAS 2023 «Liverpool Drug Interactions: Detrás de la evidencia clínica». Haga clic aquí para verlo o acceder a través de la sección «Videos» del sitio.

Panel y oradores (horarios):
Introducción: Gail Matthews (copresidenta) y Saye Khoo (copresidenta)
Lauren Walker (2:35): Análisis procesables en la práctica clínica
Zachary Webb-Harvey (19:47): Agentes inyectables de acción prolongada en el contexto de la comorbilidad neuropsiquiátrica
Fiona Bishop (34:15): Terapia hormonal de afirmación de género y antirretrovirales
Saye Khoo (48:04): ART y cirugía intestinal
Panel de discusión/Preguntas y respuestas (01:03:40)

Más terapias contra el cáncer

Hemos completado otro lote de nuevas terapias contra el cáncer, como parte de nuestra actual expansión planificada de este tipo de drogas, en la lista de comedicaciones. La lista está compuesta por las siguientes 12 drogas:

Elotuzumab
Inotuzumab ozogamicina
Niraparib
Obinutuzumab
ofatumumab
olaratumab
Panitumumab
pembrolizumab
Pertuzumab
Tegafur/ Gimeracilo/ Oteracilo
tivozanib
Trifluridina/Tipiracilo


El trabajo sobre las terapias contra el cáncer durante los últimos meses eleva el número de medicamentos de esta clase a 154 y significa que todas las terapias contra el cáncer enumeradas en nuestro sitio hermano www.cancer-druginteractions.org ahora figuran como comedicaciones en este sitio sobre el VIH.

Once medicamentos contra el cáncer

Se ha agregado otro lote de terapias contra el cáncer al verificador de interacciones. Estos 11 nuevos medicamentos elevan el número total de terapias contra el cáncer en el marcador a 132 y continuaremos agregando nuevos medicamentos en los próximos meses.

  • Alemtuzumab
  • Necitumumab
  • Neratinib
  • Nivolumab
  • Olaparib
  • Osimertinib
  • Palbociclib
  • Panobinostat

Se agregaron siete FARME biológicos

Se han agregado siete medicamentos antirreumáticos modificadores de la enfermedad (FARME) biológicos a la clase de comedicaciones inmunosupresoras en el comprobador de interacciones. Los nuevos medicamentos son:

  • Abatacept
  • Belimumab
  • Certolizumab pegol
  • Golimumab
  • Ixekizumab
  • Sarilumab
  • Secukinumab

Nuevo recurso de prescripción: inducción enzimática por flucloxacilina

Se ha agregado un nuevo recurso de prescripción que brinda detalles de la inducción enzimática observada con flucloxacilina a la sección «Explicación de interacciones».
La flucloxacilina es un antibiótico que ha demostrado inducir CYP3A4 in vitro. Varias publicaciones han reportado evidencia clínica de que reduce las concentraciones mínimas de tacrolimus, posaconazol y voriconazol. Sin embargo, el conocimiento del potencial inductor de la flucloxacilina es bajo, ya que aún no se ha incorporado en la mayoría de los verificadores internacionales de interacciones farmacológicas ni en las etiquetas de los productos.

Se suman nuevos tipos de comedicaciones

Los últimos medicamentos que se agregaron a la plataforma incluyen un analgésico, dos terapias contra el cáncer y tres agentes gastrointestinales:

  • Ketoprofeno (analgésico)
  • Enfortumab vedotin (terapia contra el cáncer)
  • Erdafitinib (terapia contra el cáncer)
  • Hioscina (escopolamina, agente gastrointestinal, antiemético)
  • Bromhidrato de hioscina (bromhidrato de escopolamina, agente gastrointestinal, antiemético)
  • Butilbromuro de hioscina (butilescopolamina, agentes gastrointestinal)

Llegamos a 900 comedicaciones

Hemos alcanzado un hito con el último lote de nuevos medicamentos para la lista de comedicación. ¡Estas siete nuevas adiciones elevan el número de medicamentos en la lista de comedicación a 900! Los nuevos medicamentos y sus clases se muestran a continuación:

  • Zinc (hierbas/suplementos/vitaminas)
  • Infliximab y ustekinumab (Inmunosupresores)
  • Enasidenib, encorafenib, entrectinib y fedratinib (terapias contra el cáncer)

Se suma una nueva clase de comedicación y nuevas drogas

Se ha agregado una nueva clase de comedicación de bifosfonatos. Tres medicamentos incluidos anteriormente en la categoría «Otros» se han trasladado a esta nueva clase: ácido alendrónico (alendronato), ácido ibandrónico (ibadronato) y ácido zoledrónico (zoledronato).

Se han agregado cuatro nuevas comedicaciones a la plataforma en las siguientes clases:

  • Ansiolíticos/Hinóticos/Sedantes – Melatonina
  • Bisfosfonatos – ácido risedrónico (risedronato)
  • Agentes gastrointestinales (antieméticos) – Cyclizine
  • Otros – Cinacalcet

Se agregan siete nuevas comedicaciones

La lista de comedicaciones continúa creciendo con siete nuevas drogas que se agregan a la plataforma:

  • Apalutamida (terapias contra el cáncer)
  • Ácido bempedoico (agentes hipolipemiantes)
  • Dronedarona (antiarrítmicos)
  • Icosapent ethyl (agentes reductores de lípidos)
  • Ácidos grasos omega-3 (agentes reductores de lípidos)
  • Ácidos grasos omega-3 (suplementos, vitaminas)
  • Tirzepatida (antidiabéticos)

Aprobación de lenacapavir por la FDA e información de prescripción en EE. UU.

Tras la aprobación de la EMA en la Unión Europea a principios de 2022, lenacapavir (Sunlenca®) recibió la aprobación de la Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) de EE. UU. en diciembre de 2022.

Los detalles de la información de prescripción de EE. UU., que pertenecen a interacciones farmacológicas específicas, ahora se han agregado a la base de datos y se pueden ver en el verificador de interacciones del sitio web, junto con los del resumen europeo de características del producto (contemple que el campo de descripción que contiene los detalles de la etiqueta del producto no se puede ver en la versión HIV iChart).

Lenacapavir y sustratos sensibles de CYP3A4

Desde que agregamos lenacapavir por primera vez al sitio web, la naturaleza de las interacciones con los sustratos sensibles de CYP3A4 se ha vuelto más clara. Hemos completado una revisión de las interacciones entre lenacapavir y tales comedicaciones para determinar si se requería algún cambio.

Las revisiones de los resúmenes de interacciones tienen en cuenta las recomendaciones de la etiqueta del producto para los sustratos sensibles de CYP3A4 y el manejo de las drug-drug interactions (DDI, por sus siglas en inglés) con inhibidores moderados, según los datos/recomendaciones de DDI para otros inhibidores moderados. En general, los medicamentos con DDI moderadas y buenos perfiles de seguridad se han degradado, aunque algunos medicamentos (incluso con DDI moderada) se han mantenido en color ámbar, si tienen un índice terapéutico estrecho o un perfil de toxicidad importante. Además, se eliminó la advertencia sobre el efecto de las concentraciones residuales de lenacapavir para los medicamentos concomitantes que no son sustratos sensibles de CYP3A4 y no son medicamentos de índice terapéutico estrecho, ya que las concentraciones residuales no son problemáticas para dichos medicamentos.

En total, se identificaron 111 interacciones con sustratos sensibles de CYP3A4, 67 (60,4 %) se revisaron sin cambio de color, 43 (38,7 %) se degradaron y solo 1 (0,9 %) se actualizó.

Estos cambios están ahora en la herramienta.